נקודות חן מולדות (Congenital Nevus)

נקודות חן מולדות (נבוסים מולדים) קיימות ב 1% מהילודים (במיקרים נדרירים מופיעות לאורך שנת החיים הראשונה).
הנבוסים המולדים הם כתמים פיגמנטרים בצבע חום בהיר או כהה. חלקם בולטים במידה מסויימת מעל פני העור ובעלי מירקם משתנה (רך, מחוספס, גבשושי וכד'). לפעמים על פניהם שיערות.
בדרך כלל הנבוסים המולדים מופיעים כנגע בודד ורק בפחות מ 5% מהמיקרים ישנם נבוסים מולדים מרובים.
הנבוסים המולדים מסווגים לפי קוטרם: קטנים (<1.5 ס"מ) , בינוניים (1.5-19.9 ס"מ), גדולים (≥20 ס"מ) וענקיים (בעור פנים וצוואר מוגדרים כגודלה של כף יד המטופל ואילו בחלקי גוף אחרים פי שניים מזה או 30% משטח הגוף).
הנבוסים המולדים גדלים עם השנים באופן פרופורציונלי לגדילת הילד.


סיכונים וסיבוכים:
 

1.  הפרעה אסתטית.
2.  נבוס מולד ענק בעור הראש והצוואר עלול לערב את קרומי המוח והעמוד שידרה. במיקרים אילו הילדים עלולים לסבול מתסמינים נוירולוגים (כמו פרכוסים, הפרעות מוקדיות עצביות והידרוצפלוס).
3. התפתחות מלנומה בנבוס מולד: הסיכון לכך עולה באופן יחסי לגודל הנבוס. הביטוי השכיח הוא הופעת גבשושית או גוש על פני הכתם המולד. גורמים מחשידים נוספים: נגע בלתי-אחיד או ההופך לחסר אחידות וגדילה שאינה פרופורציונית לגדילת הילד.

טיפול:

ההחלטה על מעקב בלבד לעומת הסרת נבוס מולד תלויה בסיכון להתפתחות מלנומה ובשיקולים קוסמטים ותפקודיים, כשמצד שני יש לקחת בחשבון את הסיכונים הכרוכים בניתוח ובהרדמה וההצטלקות שלאחר מכן.